Pharmacovigilance FormularyPosté par rostumus | Juil 28, 2021 | Pharmacovigilance | 0 | Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Nom du produit *Pour quelle(s) indication(s) le produit a-t-il été pris ? *Comment le produit est-il pris (dose, à quelle fréquence) ? *Qu'est-il arrivé ? *Qu'est-il arrivé ? (copier) *Le patient a t-il reçu un traitement pour l'effet secondaire ? *OuiNonLe patient est-il guéri ? *OuiNon (copier)Profil du patient? *EnfantHommeFemmeFemme enceinteÂge du patient? Valeur sélectionnée : 1 (copier) (copier)Nom de la personne qui a déclaré le cas *PrénomNomCoordonnées de la personne qui a déclaré le cas ? *Coordonnées de la personne qui a déclaré le cas ? *Submit
